Закон Тюменской области от 04.12.2024 N 77 "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"
|
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗАКОН ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Принят областной Думой 29 ноября 2024 года
Статья 1. Основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
1. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в сумме 42388049,6 тыс. руб.;
2) общий объем расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в сумме 42388049,6 тыс. руб.
2. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на плановый период 2026 и 2027 годов:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2026 год в сумме 45880524,1 тыс. руб. и на 2027 год в сумме 49122322,2 тыс. руб.;
2) общий объем расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2026 год в сумме 45880524,1 тыс. руб. и на 2027 год в сумме 49122322,2 тыс. руб.
Статья 2. Доходы бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Учесть в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области поступление доходов по основным источникам:
1) на 2025 год в суммах согласно приложению 1 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2026 и 2027 годов в суммах согласно приложению 2 к настоящему Закону.
Статья 3. Бюджетные ассигнования территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Утвердить распределение бюджетных ассигнований территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов по разделам, подразделам, целевым статьям и видам расходов классификации расходов бюджетов:
1) на 2025 год согласно приложению 3 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению 4 к настоящему Закону.
Статья 4. Особенности исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в 2025 году
1. Установить, что в соответствии со статьей 217 Бюджетного кодекса Российской Федерации основанием для внесения в 2025 году изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области без внесения изменений в настоящий Закон является:
1) поступление доходов на счета по учету средств обязательного медицинского страхования сверх объемов, утвержденных настоящим Законом, которые направляются на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования;
2) изменение бюджетных ассигнований в случае получения уведомления о предоставлении субсидий, субвенций, иных межбюджетных трансфертов, поступления неналоговых доходов, в том числе их остатков, не использованных на начало текущего финансового года;
3) внесение изменений в бюджетную классификацию Российской Федерации;
4) осуществление сверх установленных настоящим Законом расходов на медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования;
5) осуществление сверх установленных настоящим Законом расходов на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, на цели, указанные в пункте 4 части 6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний, перераспределение бюджетных ассигнований в пределах общего объема бюджетных ассигнований между группами видов расходов для исполнения расходных обязательств.
2. Установить, что финансовое обеспечение расходных обязательств Тюменской области, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в размере, установленном уведомлением Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
3. Установить, что поступившие из бюджета Тюменской области целевые средства, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в части расходов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, диспансерное обследование государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области, обязательные предварительные и периодические осмотры добровольных пожарных, на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе для выполнения функций аппаратом территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в связи с осуществлением расчетов с медицинскими организациями по указанным направлениям в соответствии с порядком и системой договоров, установленных нормативными правовыми актами Тюменской области, отражаются по целевой статье расходов бюджета 59 4 03 0М200.
4. Установить, что поступившие из бюджета Тюменской области целевые средства, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, на финансирование государственной программы Тюменской области «Сотрудничество», направляются на финансирование медицинских организаций на указанные цели в соответствии с порядком и системой договоров, установленных нормативными правовыми актами Тюменской области, с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по мере их поступления и отражаются по целевым статьям расходов бюджета 59 4 03 0М210 и 99 0 00 0С210 соответственно.
Статья 5. Нормированный страховой запас территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
1. В процессе исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в составе расходов бюджета формируется нормированный страховой запас финансовых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в общем размере в 2025 году 4065779,5 тыс. руб., в 2026 году 4383452,3 тыс. руб. и в 2027 году 4666361,1 тыс. руб.
2. Нормированный страховой запас территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области формируется за счет:
1) средств субвенций, иных межбюджетных трансфертов, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области;
2) переходящего остатка средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по состоянию на 1 января соответствующего года для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;
3) межбюджетных трансфертов, поступающих в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по межтерриториальным расчетам от территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях Тюменской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а также переходящего остатка указанных средств по состоянию на 1 января соответствующего года;
4) средств от применения территориальным фондом обязательного
медицинского страхования Тюменской области к медицинским организациям санкций за
нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи, в размерах, установленных пунктом 1 части 6.3
статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010
N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
5) средств от применения страховыми медицинскими организациями к медицинским организациям санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в размерах, установленных пунктом 2 части 6.3 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
3. Объем средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области используется:
1) на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования путем предоставления страховой медицинской организации недостающих для оплаты медицинской помощи средств в соответствии с частью 6 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;
3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования за счет средств, указанных в пунктах 4 и 5 части 2 настоящей статьи;
4) софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с частью 6.6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
5) финансовое обеспечение мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Статья 6. Межбюджетные трансферты, получаемые бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области и предоставляемые другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации
1. Утвердить распределение бюджетных ассигнований:
1) получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, из областного бюджета, из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных трансфертов: на 2025 год – согласно приложению 5 к настоящему Закону; на плановый период 2026 и 2027 годов – согласно приложению 6 к настоящему Закону;
2) передаваемых из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации: на 2025 год – согласно приложению 7 к настоящему Закону; на плановый период 2026 и 2027 годов – согласно приложению 8 к настоящему Закону.
2. Бюджетные ассигнования территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области, получаемые в виде межбюджетных трансфертов и безвозмездных поступлений из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на цели, установленные федеральными нормативными правовыми актами, в соответствии с уведомлением Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
3. Межбюджетные трансферты, получаемые из областного бюджета в 2025 году в сумме 2514608,0 тыс. руб., в 2026 году в сумме 2888280,0 тыс. руб. и в 2027 году в сумме 3196566,0 тыс. руб., направляются на дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Тюменской области, в том числе на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на финансовое обеспечение медицинских организаций, имеющих задание на оказание медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, на компенсацию расходов медицинских организаций, связанных с оказанием медицинской помощи по видам и объемам, предусмотренным на финансирование государственной программы Тюменской области «Сотрудничество».
4. Межбюджетные трансферты, получаемые из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в 2025 году в сумме 1272951,8 тыс. руб., в 2026 году в сумме 1372763,6 тыс. руб. и в 2027 году в сумме 1466645,5 тыс. руб., направляются на оплату стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Тюменской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в том числе на восстановление средств в состав нормированного страхового запаса.
Статья 7. Особенности установления отдельных расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области
1. В соответствии с частью 8 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.
2. В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (далее – целевые средства). Для осуществления операций с целевыми средствами страховые медицинские организации открывают отдельные банковские счета в кредитных организациях, соответствующих требованиям, установленным постановлением Правительства Российской Федерации от 07.03.2015 N 204 "Об установлении требований к кредитным организациям, в которых страховые медицинские организации открывают отдельные банковские счета для осуществления операций со средствами целевого финансирования».
Статья 8. Норматив расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тюменской области
Установить норматив расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тюменской области, на 2025 год в размере 0,8 процента от сумм средств, поступающих в страховые медицинские организации по дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения обязательного медицинского страхования.
Статья 9. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2025 года.
Губернатор Тюменской области А.В. Моор
04 декабря 2024 года
N 77 г. Тюмень